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2022 CACA 指南統(tǒng)計，中國乳腺癌的保乳率僅有22%，乳房重建率約10.7%，與歐美日韓等國有著顯著的差距。這與中國的國情、醫(yī)患的認(rèn)知均有關(guān)系。歐美日韓等國60%-80%的保乳率告訴我們，保乳治療不會影響患者的預(yù)后，而且還會提高患者的生活質(zhì)量。為了更好的捍衛(wèi)中國女性的乳房，52.9%的乳腺癌保乳率，這是寶高醫(yī)乳腺科用自己的實際行動交出的漂亮答卷！

的寶雞地區(qū)首例超聲引導(dǎo)下乳腺組織標(biāo)記物（Marker）置入術(shù)。它是一類可經(jīng)皮在乳腺病灶放置的含金屬標(biāo)記物，用于固定標(biāo)記病灶位置。相較與傳統(tǒng)的畫圖法、紋身法及乳腺組織定位導(dǎo)絲，具有更精準(zhǔn)，不必要導(dǎo)絲外露，減少定位導(dǎo)絲相關(guān)并發(fā)癥等優(yōu)點。

基本資料

2022-4-13 67歲的王阿姨在我院確診左側(cè)乳腺癌，行前哨淋巴結(jié)活檢陰性。2周期術(shù)前化療后左乳癌灶明顯縮小。新輔助化療的PCR達(dá)20%-57%，為確保新輔助化療后病灶位置可精確定位；2022-5-14 為患者實施了超聲引導(dǎo)下乳腺組織標(biāo)記物（Marker）置入術(shù)（上圖）。

，時長00:42

Marker置入術(shù)演示

Marker置入術(shù)適應(yīng)癥：

1.不可觸及乳腺可疑病灶擬行開放手術(shù)活檢

2.不可觸及乳腺癌病灶擬行保留乳房手術(shù)

3.乳腺癌擬實施新輔助治療且擬行保留乳房手術(shù)

4.cT1~3N1M0期乳腺癌且腋窩淋巴結(jié)穿刺活檢證實轉(zhuǎn)移，擬新輔助治療后保留腋窩。

化療前與術(shù)前乳腺MRI

2022-08-29乳腺MRI增強 左乳病灶顯示不清，可見標(biāo)記夾

經(jīng)過6個周期的化療，2022-09-01 在全麻下為王阿姨實施左乳癌保乳術(shù)。術(shù)前行乳腺鉬靶及乳腺超聲檢查，顯示乳腺組織標(biāo)記物（Marker）并定位，術(shù)中精準(zhǔn)切除目標(biāo)病灶，在腫瘤安全的基礎(chǔ)上減少手術(shù)時不必要的乳腺組織或乳房切除。

術(shù)后病理：未見浸潤癌殘留及原位癌；MP分級5級，病理學(xué)完全緩解（PCR)。腫瘤化沒啦！！！

超聲引導(dǎo)下乳腺組織標(biāo)記物（Marker）置入術(shù)

開啟了乳腺病灶隨訪以及手術(shù)的全新實踐，是近年來新興的定位技術(shù)。它可以有效協(xié)助醫(yī)患溝通，緩解醫(yī)患糾紛。被越來越多的女性患者和臨床醫(yī)生所接受。目前超聲引導(dǎo)下乳腺組織標(biāo)記物置入技術(shù)僅極少數(shù)大型三甲醫(yī)院開展，本項目技術(shù)的應(yīng)用為精準(zhǔn)定位提供了可能，達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)的水平，并為乳腺影像學(xué)隨訪以及外科手術(shù)治療提供了更多的治療手段。我科超聲引導(dǎo)下乳腺組織標(biāo)記物（Marker）的置入術(shù)的成功開展填補了寶雞地區(qū)空白，為乳腺癌患者帶來了福音。以唐鐵雷主任為帶頭人的寶高醫(yī)乳腺科團隊亦將腳踏實地、不斷學(xué)習(xí)，用更專業(yè)、最先進(jìn)的醫(yī)療知識及技術(shù)服務(wù)家鄉(xiāng)的乳腺患者！！！（魯宏偉）

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