據(jù)《IDF全球糖尿病地圖(第10版)》中指出,2021年,估計(jì)全球有5.37億人患有糖尿病,2030年這一數(shù)字預(yù)計(jì)將達(dá)到6.43億(2045年,7.83億)。此外,2021年估計(jì)有5.41億人伴有糖耐量受損。
過(guò)去的10年間(2011年-2021年),我國(guó)糖尿病患者人數(shù)由9000萬(wàn)增加至1億4000萬(wàn),增幅達(dá)56%,其中約7283萬(wàn)名患者尚未被確診,比例高達(dá)51.7%。日益增長(zhǎng)的糖尿病患者群體讓診療迫在眉睫。
長(zhǎng)期以來(lái),2型糖尿病被認(rèn)為是一種終身性進(jìn)展性的慢性疾病,一旦確診糖尿病,則需要終身使用降糖藥或胰島素來(lái)治療。
但實(shí)際上,近年來(lái)這個(gè)觀念在醫(yī)學(xué)界中正逐漸轉(zhuǎn)變。大量臨床科學(xué)研究結(jié)果都表明,針對(duì)超重和肥胖的2型糖尿病患者,通過(guò)生活方式干預(yù)等方法,可以實(shí)現(xiàn)2型糖尿病患者在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不需使用降糖藥物而能有效控制血糖,即我們經(jīng)常提到的“糖尿病緩解”。
2016 年世界衛(wèi)生組織(WHO)《全球糖尿病報(bào)告》及2021年美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)在Diabetologia期刊在線發(fā)布的《共識(shí)報(bào)告:有關(guān)2型糖尿病緩解的定義和解釋》都明確提出,可以通過(guò)減重和生活方式醫(yī)學(xué)干預(yù)等手段限制能量攝入來(lái)實(shí)現(xiàn)T2DM 的逆轉(zhuǎn)(緩解)。
2021年,“糖尿病緩解”在中國(guó)也被旗幟鮮明地提出了,由首屆國(guó)之名醫(yī)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)前副主委、京東糖尿病康復(fù)中心學(xué)術(shù)帶頭人鄒大進(jìn)教授牽頭的《2型糖尿病緩解中國(guó)專家共識(shí)》正式發(fā)布,為我國(guó)1.4億糖尿病患者帶去了信心,未來(lái)將有更多糖友可以遠(yuǎn)離糖尿病及并發(fā)癥危害。
糖尿病緩解的定義有了,標(biāo)準(zhǔn)有了,方法也有了,但廣大糖友們不要以為自己在家管理一下就可以了。《共識(shí)》指出,實(shí)現(xiàn)2型糖尿病緩解需要一支跨學(xué)科綜合干預(yù)團(tuán)隊(duì),形成配套管理流程。
目前,國(guó)內(nèi)糖尿病管理市場(chǎng)規(guī)模在不斷擴(kuò)大,而國(guó)外慢病管理市場(chǎng)起步更早,像去年被美國(guó)數(shù)字醫(yī)療巨頭Teladoc Health以185億美元收購(gòu)的互聯(lián)網(wǎng)慢病管理平臺(tái)Livongo以及今年完成9300萬(wàn)美元C輪融資的糖尿病遠(yuǎn)程醫(yī)療公司Virta Health的管理案例都值得國(guó)內(nèi)借鑒。
在國(guó)內(nèi)與Livongo和Virta模式最接近的一家是來(lái)自于上海的慢病管理機(jī)構(gòu),山丘聯(lián)康憑借確定性的管理效果和深度服務(wù),在國(guó)內(nèi)糖尿病管理市場(chǎng)中脫穎而出。短短2年多時(shí)間,管理會(huì)員超過(guò)千人,實(shí)現(xiàn)血糖控制金指標(biāo)——糖化血紅蛋白(HbA1c)平均下降率約為1.46%,遠(yuǎn)高于全球行業(yè)水平。
據(jù)了解,山丘聯(lián)康的慢病管理流程中配備了包含醫(yī)生、營(yíng)養(yǎng)師、運(yùn)動(dòng)教練、心理咨詢師等4大學(xué)科專家以及7*24小時(shí)的私人健康管理師在內(nèi)的跨學(xué)科綜合干預(yù)團(tuán)隊(duì),通過(guò)線上+線下的干預(yù)指導(dǎo)來(lái)幫助用戶執(zhí)行方案,實(shí)現(xiàn)對(duì)用戶數(shù)據(jù)的解讀,逐步幫助患者控制病情,實(shí)現(xiàn)病情緩解,最終達(dá)到血糖控制目標(biāo)和胰島功能修復(fù),這與《共識(shí)》中提出的管理方法、管理理念完全契合。值得一提的是,《共識(shí)》牽頭專家鄒大進(jìn)教授是他們機(jī)構(gòu)的首席醫(yī)學(xué)官,專家團(tuán)隊(duì)實(shí)力可見一斑。
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