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本報訊（記者 李靜 通訊員 王靜）隨著孕周的增加，很多孕婦可能會出現(xiàn)水腫的情況，越接近預(yù)產(chǎn)期可能越嚴重。這種癥狀正常嗎？

蘇州高新區(qū)人民醫(yī)院產(chǎn)科主任張蕓說，大部分孕婦水腫是正常的妊娠反應(yīng)，一般對母嬰健康沒有太大的影響，分娩后體內(nèi)滯留的水分會逐漸排出，水腫的現(xiàn)象也會隨之消失。而如果水腫伴隨高血壓及蛋白尿，那準媽媽們就需要重視起來了，可能不僅僅是生理性水腫，更是罹患了一種與妊娠相關(guān)的疾病，即妊娠期高血壓，其可能會導致子癇前期，這是一種較為嚴重的并發(fā)癥，是孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒發(fā)病及死亡的主要原因之一。

前段時間，蘇州高新區(qū)人民醫(yī)院就接診了一名出現(xiàn)該癥狀的27歲孕婦。醫(yī)生經(jīng)檢查，初步診斷這名懷孕30周的女子為早發(fā)型重度子癇前期、胎兒生長受限、腹水、高脂血癥，建議立即住院檢查治療。經(jīng)積極治療及多番調(diào)整降壓藥物，孕婦血壓仍然控制不佳，且因為孕婦對硫酸鎂感覺很不適，每次靜滴硫酸鎂時都會感覺頭痛加重，因此，在積極治療了2天后，孕婦及其丈夫拒絕再繼續(xù)用藥，要求停用一切藥物。

孕婦病情非常嚴重，醫(yī)生反復(fù)強調(diào)用藥甚至可能需及時剖宮產(chǎn)終止妊娠的必要性，然而孕婦及家屬堅持己見，拒絕一切治療。就在停藥兩個多小時后，孕婦胎心突然出現(xiàn)反復(fù)減速，張蕓認為不排除因重度子癇前期導致的急性胎兒宮內(nèi)窘迫，當機立斷，再次建議立即終止妊娠，孕婦及家屬終于不再堅持，同意行剖宮產(chǎn)手術(shù)。在剖宮產(chǎn)進腹時，醫(yī)生仍然可以明顯看到，盡管經(jīng)過了兩天的治療，孕婦脂肪層都有水腫，腹腔里面更是有不少的腹水；安全取出980克的寶寶后，娩出胎盤時可見胎盤表面有散在多發(fā)的梗死灶及血栓。術(shù)后，經(jīng)過積極對癥支持治療，產(chǎn)婦和小寶寶都恢復(fù)良好。

張蕓介紹，妊娠期高血壓疾病是我國導致孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一，而子癇前期更可能導致孕婦腦、肺、腎、心、血液系統(tǒng)及胎盤異常，嚴重者出現(xiàn)多臟器功能不全。現(xiàn)今尚無有效措施治療子癇前期，在孕婦和寶寶都出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥時，終止妊娠是唯一有效的治療手段。