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中醫(yī)認(rèn)為小兒為“純陽(yáng)”之體，其生長(zhǎng)發(fā)育有賴于陽(yáng)氣的生發(fā)，是先天之本與后天之本的協(xié)同作用。

腎為“先天之本”，小兒生長(zhǎng)發(fā)育靠脾之運(yùn)化水谷精微與氣血供給，方便四肢肌肉、筋骨的豐滿；脾為“后天之本”，人體的肌肉、四肢依靠氣血津液等物質(zhì)來(lái)營(yíng)養(yǎng)，而這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的來(lái)源又有賴于脾。脾健營(yíng)養(yǎng)充足，肌肉豐滿壯實(shí)，四肢活動(dòng)有力。反之脾虛營(yíng)養(yǎng)缺乏，肌肉消瘦或萎縮，自然影影響生長(zhǎng)發(fā)育

正常情況下，小兒陰陽(yáng)調(diào)和，各臟腑功能健旺，春夏順應(yīng)天地陽(yáng)氣生發(fā)而相對(duì)增長(zhǎng)較快，秋冬陽(yáng)氣封藏則增長(zhǎng)相對(duì)緩慢。因此若先天稟賦不足，又后天失于調(diào)養(yǎng)，脾腎不足、陽(yáng)氣虛損，使骨失所養(yǎng)、臟腑失榮、氣血虧虛，則可導(dǎo)致兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、身材矮小、體弱多病。

中醫(yī)講究辨證施治，針對(duì)不同的問(wèn)題采用不同的治療方式，這需要一定時(shí)間的經(jīng)驗(yàn)積累。馬永勝主任的經(jīng)驗(yàn)可謂是十分豐富，在長(zhǎng)期臨床治療中，馬永勝主任對(duì)于辨證施治理念的理解愈發(fā)深刻。

對(duì)于矮小的診治，馬永勝主任認(rèn)為人體是一個(gè)完整的系統(tǒng)，不可只看局部，更不可拆東墻補(bǔ)西墻。

經(jīng)患者同意，我們可以通過(guò)以下門(mén)診的真實(shí)案例，來(lái)詳細(xì)講解。

[患者概況]

樂(lè)樂(lè)，7歲才115厘米，又黑又瘦，小小年紀(jì)眼袋明顯，頭發(fā)細(xì)軟塌，整體給人一陣沒(méi)精打采、掛一陣風(fēng)就能吹倒的感覺(jué)。家長(zhǎng)說(shuō)，孩子近1年幾乎沒(méi)長(zhǎng)個(gè)，而且經(jīng)常生病。

[中醫(yī)辯證]

脾胃失調(diào)，氣機(jī)運(yùn)行不暢，積食很?chē)?yán)重、營(yíng)養(yǎng)不良。治以健脾和胃，行氣通便。

[中醫(yī)處方]

焦六曲、炒麥芽、焦山楂、太子參、生龍骨、牡蠣、五味子、黃芪等等藥材制成顆粒劑，每日兩次服用，期間配合推拿和小兒健脾貼。

[調(diào)理結(jié)果]

焦六曲、炒麥芽、焦山楂這3味藥，能幫助健胃消食，加速胃內(nèi)積食的代謝，同時(shí)清除胃內(nèi)的垃圾，給胃留出足夠的空間來(lái)修復(fù);

生龍骨和牡蠣呢，有安神助眠的功效孩子睡眠好了，生長(zhǎng)激素分泌的也就多，生長(zhǎng)發(fā)育就能跟上來(lái)。

同時(shí)讓家長(zhǎng)督促孩子每天進(jìn)行三十分鐘的運(yùn)動(dòng)鍛煉，主要做一些跳躍性運(yùn)動(dòng)。

復(fù)診：吃得多了，睡覺(jué)也踏實(shí)了不少。面色好轉(zhuǎn)，眼下青黑減輕，排便正常，積食情況明顯改善。

家長(zhǎng)堅(jiān)持繼續(xù)調(diào)理，連續(xù)干預(yù)1年半，孩子長(zhǎng)高14.6cm，目前他的身高達(dá)到了同齡人的標(biāo)準(zhǔn)，擺脫了矮小癥，家長(zhǎng)很滿意。

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