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目前大量新冠病毒感染者逐漸“陽(yáng)康”，很多人也已經(jīng)陸續(xù)返回工作崗位。還有的人在“陽(yáng)康”后，開(kāi)始照顧正在感染中的親屬。不少人擔(dān)心，如果新冠病毒的毒株不同，是否會(huì)再次被新冠病毒感染？為此，記者專(zhuān)訪了中國(guó)工程院院士張伯禮，請(qǐng)他就新冠病毒二次感染的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行解答。

中國(guó)工程院院士張伯禮。郝杰攝，新華社發(fā)

【資料圖】

“陽(yáng)康”3—6個(gè)月內(nèi)發(fā)生二次感染概率低

“再次感染新冠病毒的概率主要與人體免疫水平、病毒株變異以及后期個(gè)人防護(hù)有關(guān)。”張伯禮表示，相較于早期變異株，奧密克戎家族的毒株可以引發(fā)更多的突破性感染和重復(fù)感染，能夠逃逸感染過(guò)新冠病毒后康復(fù)人群體內(nèi)的抗體。

不過(guò)張伯禮表示，大家也不用過(guò)于擔(dān)心，雖然尚未有大樣本人群證據(jù)顯示奧密克戎變異株感染后持續(xù)免疫的具體時(shí)間，但在新冠病毒感染后，人體免疫系統(tǒng)已在發(fā)揮作用。當(dāng)前臨床觀察，感染后3—6個(gè)月內(nèi)發(fā)生新冠病毒二次感染的概率還是比較低的。

很多人擔(dān)心二次新冠病毒感染會(huì)加重癥狀，對(duì)此張伯禮表示，二次新冠病毒感染的情況是因人而異的。且二次感染后，疾病嚴(yán)重程度與病毒感染劑量、新冠變異株的致病力，以及個(gè)人健康狀況等多種因素相關(guān)。但從目前多數(shù)報(bào)道上看，由于機(jī)體已產(chǎn)生免疫力，第二次感染癥狀一般會(huì)較上次輕。

不過(guò)張伯禮強(qiáng)調(diào)，也有少數(shù)研究報(bào)告，與僅感染過(guò)一次的患者相比，再次感染的患者出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)更高，包括肺部、心血管、糖尿病、胃腸道和神經(jīng)系統(tǒng)等并發(fā)癥。

建議“陽(yáng)康”6個(gè)月后接種新冠疫苗

“雖然短時(shí)間再次感染相同新冠病毒變異株的可能性不大，但免疫力較差的人群容易反復(fù)感染，包括老年人、嬰幼兒、有基礎(chǔ)疾病的人群以及免疫缺陷人群，存在短期內(nèi)二次感染的風(fēng)險(xiǎn)，特別是面對(duì)新的變異株時(shí)。”張伯禮介紹，另外醫(yī)生、護(hù)士等高風(fēng)險(xiǎn)崗位的人群，所處工作環(huán)境傳播風(fēng)險(xiǎn)高，接觸變異株多，工作強(qiáng)度大，二次感染的風(fēng)險(xiǎn)高。

“主要是對(duì)新冠病毒變異株的再次感染，因此感染轉(zhuǎn)陰后也要繼續(xù)做好個(gè)人防護(hù)工作。”張伯禮強(qiáng)調(diào)，“陽(yáng)康”6個(gè)月后可以接種新冠疫苗，最好采用序貫策略，注射異種疫苗，以強(qiáng)化免疫屏障。

對(duì)于新冠康復(fù)者，疫情期間預(yù)防二次感染最好的辦法仍是落實(shí)好防護(hù)措施，包括戴口罩、注意手衛(wèi)生、注意休息、勤通風(fēng)、保持社交距離等，特別是對(duì)老年人和兒童“陽(yáng)轉(zhuǎn)陰”患者，應(yīng)當(dāng)保暖、盡量少聚集、保證良好的衛(wèi)生習(xí)慣、注意營(yíng)養(yǎng)飲食，增強(qiáng)免疫力，降低再次感染風(fēng)險(xiǎn)。

如果出現(xiàn)再次感染，一定要首先分清“復(fù)陽(yáng)”與二次感染。“復(fù)陽(yáng)”發(fā)生在轉(zhuǎn)陰后2—3周內(nèi)，患者一般無(wú)明顯臨床癥狀，主要是體內(nèi)殘留病毒片段檢測(cè)出的陽(yáng)性，一般沒(méi)有傳染性；而二次感染一般發(fā)生在首次感染后數(shù)月至一年內(nèi)，相當(dāng)于一次新的感染，一般有臨床癥狀出現(xiàn)，并且病毒核酸載量較高，具有傳染性。

“‘復(fù)陽(yáng)’患者無(wú)需再治療，注意休息，合理膳食和營(yíng)養(yǎng)即可。”張伯禮提醒，二次感染的患者需再次進(jìn)行規(guī)范治療，并嚴(yán)格做好個(gè)人防護(hù)，做好自我隔離，注意對(duì)家人對(duì)同事的保護(hù)，降低疫情傳播的風(fēng)險(xiǎn)。