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6月2日，重慶市醫(yī)保局發(fā)布消息稱，即日起，第六批國家組織藥品集中帶量采購(胰島素專項)在重慶正式執(zhí)行。至此，我國已有30個省份明確落地胰島素專項集采。

本次胰島素集采共納入二代和三代胰島素，全年采購量達2.1億支，按集采前價格計算，涉及采購金額約170億元，約占國內(nèi)胰島素一年用量的60%左右。而采購品種則按照二代和三代胰島素分餐食、基礎(chǔ)、預混各三組，共6組進行。最終共有11家企業(yè)的42個品種中選，平均降幅48.74%，最高降幅73%。

業(yè)內(nèi)人士表示，目前還處于集采落地執(zhí)行階段，中選產(chǎn)品還未正式面向消費群體，預計將于7、8月份正式上市。

業(yè)內(nèi)普遍認為，此次集采也將助推國內(nèi)胰島素市場趨于良性競爭、本土企業(yè)逐步發(fā)力，加快國產(chǎn)替代進口的步伐。

中選產(chǎn)品價格最高降幅73%

本次國家集采的胰島素共有16個通用名品種中選。中標企業(yè)包括甘李藥業(yè)、億帆醫(yī)藥、通化東寶、聯(lián)邦制藥在內(nèi)的國內(nèi)胰島素廠商，以及國外品牌諾和諾德、禮來、賽諾菲等共11家胰島素廠商。中選產(chǎn)品價格平均降幅48%，最高降幅73%，將有效減輕糖尿病患者的用藥費用負擔。

其中，賴脯胰島素從每支67.81元降至每支23.57元，降幅為65%；精蛋白鋅重組賴脯胰島素從每支68.61元降至每支18.89元，降幅為72%；甘精胰島素從每支310.38元降至每支99.6元，降幅為67.9%。這將大大減少醫(yī)療機構(gòu)的采購資金。例如，按云南省醫(yī)療機構(gòu)首年采購需求量約360萬支計算，預計節(jié)約費用約1.4億元。廣東省按醫(yī)療機構(gòu)首年填報采購量近800萬支計算，預計可節(jié)省費用3億多元。

“此次降價，縮小了二代和三代胰島素產(chǎn)品間的價差，有利于提高三代替換二代的速度。”甘李藥業(yè)方面向《證券日報》記者表示，公司產(chǎn)品以普惠的低價高順位中標國家集采，也是基于讓利于患者、服務于人民的出發(fā)點，希望醫(yī)生開具處方時和患者選擇用藥時不用再過多考慮經(jīng)濟負擔，提升中國糖尿病診療水平。

隨著我國居民消費能力的不斷提高，專業(yè)化學術(shù)推廣協(xié)助醫(yī)學界和患者對產(chǎn)品有了更為全面的認識，三代胰島素產(chǎn)品銷售占比在逐年增長，這也成為了以后市場的主導趨勢。

改變現(xiàn)有市場格局

從行業(yè)格局來看，胰島素集采將改變國內(nèi)現(xiàn)有市場格局。

招商銀行研究院表示，集采有利于提升三代胰島素的市場份額。相比于二代胰島素，三代胰島素具有起效快、作用曲線平穩(wěn)和低血糖風險低等優(yōu)勢。但受制于價格高企和國產(chǎn)化率較低，市場份額偏低。此次胰島素集采，三代胰島素的平均降幅達到52.31%，高于二代胰島素的45.50%的降幅。

集采有望加速胰島素的國產(chǎn)化率，加速胰島素滲透率提升。我國是全球糖尿病患者人數(shù)最多的國家，成人糖尿病患病率已經(jīng)增至11.2%。但相比于歐美發(fā)達國家，我國糖尿病治療知曉率和治療率雙低，仍存大量空白用藥市場。

“雖然近年來降糖藥物推陳出新，但是胰島素仍為主要降糖藥，市場占有率保持50%左右。集采后胰島素價格大幅降低，加之國家健康中國2030規(guī)劃的推進，以胰島素為代表的降糖藥滲透率有望提升。”招商銀行研究院表示，“短期來看，胰島素集采帶來的降價問題，對于國內(nèi)胰島素企業(yè)的業(yè)績會有一定影響。長期來說，除了國產(chǎn)化率和滲透率提升外，海外市場拓展將成為企業(yè)業(yè)績增長的重要推手。”

甘李藥業(yè)方面表示，目前，降價對公司的利潤影響可控，后續(xù)隨著需求量的增多，成本下降會更明顯。

有不愿具名的中標企業(yè)董秘表示，“目前醫(yī)療機構(gòu)仍是胰島素銷售的主要渠道，企業(yè)只有中標、獲得專業(yè)機構(gòu)認可才能打開市場。”

醫(yī)改專家、北大公共衛(wèi)生學院教授周子君持相同觀點，他向《證券日報》記者表示，目前來看，產(chǎn)品的銷售渠道不會發(fā)生太大變化。

（記者謝若琳 見習記者靳衛(wèi)星）